'발냄새·무좀 박멸 희소식'…서울성모병원, 발 다한증 '단일공 로봇수술' 성공

다빈치 SP 활용 후복막 접근 요추 교감신경절제술 시행

“발 다한증 환자 위한 최소침습 치료 옵션 확대 기대”

5월 18일 다빈치 SP 단일공 로봇을 활용한 후복막 접근 요추 교감신경절제술로 발 다한증 치료에 국내 처음으로 성공한 서울성모병원 비뇨의학과 방석환 교수가 27일 수술 후 첫 외래에서 환자의 수술 후 경과를 확인하고 있다. ⓒ가톨릭대학교 서울성모병원

가톨릭대학교 서울성모병원이 국내 최초로 단일공 로봇을 활용한 발 다한증 수술에 성공했다. 발 다한증의 원인으로 알려진 요추 교감신경절을 후복막으로 접근해 절제하는 방식으로, 기존 수술의 한계로 꼽혔던 복막 손상 위험과 회복 부담을 줄일 수 있는 새로운 최소침습 치료법으로 주목받고 있다.

29일 서울성모병원에 따르면 방석환 비뇨의학과 교수팀은 최근 발 다한증 환자를 대상으로 다빈치 SP 단일공 로봇을 활용한 후복막 접근 요추 교감신경절제술을 시행해 치료에 성공했다.

발 다한증은 발바닥에 땀이 과도하게 분비되는 질환으로, 신발이 젖거나 악취, 피부질환 등을 유발해 일상생활에 불편을 초래한다. 그동안 이온영동치료나 보톡스 주사 등 보존적 치료가 주로 시행됐지만 효과가 수주에서 수개월에 그쳐 근본적인 치료에는 한계가 있었다.

수술적 치료는 원인을 제거할 수 있다는 장점이 있지만, 기존 복막 경유 수술은 장 유착이나 복막 자극 등 합병증 위험이 있고 회복 부담이 컸다. 복강경 수술 역시 최소 3~4개의 절개가 필요해 흉터와 통증 문제가 남아 있었다.

이번 수술은 복막을 통과하지 않는 후복막 접근 방식을 적용했다. 방 교수팀은 복부 측면 약 2㎝ 크기의 절개창을 통해 후복막강으로 직접 진입한 뒤 하대정맥 인접부에 위치한 L3 요추 교감신경절을 절제했다. 단일 절개창만으로 수술이 이뤄져 기존 복강경 수술보다 절개 부위를 줄였다.

수술에는 다빈치 SP 플랫폼이 사용됐다. 의료진은 직경 8.5㎜ 단일 캐뉼라(의료용 튜브)를 통해 고화질 3차원(3D) 카메라와 다관절 수술 기구를 동시에 삽입해 수술을 진행했다.

방석환 교수는 “비뇨의학 분야에서 축적한 후복막 수술 경험과 해부학적 숙련도가 발 다한증 치료에도 적용될 수 있음을 확인했다”며 “새로운 최소침습 치료 옵션으로 자리 잡을 수 있도록 임상 연구를 이어가겠다”고 말했다.

한편 서울성모병원 비뇨의학과는 전립선암·신장암·방광암 등 비뇨기암 분야에서 7000례 이상의 로봇수술 경험을 보유하고 있다. 최근에는 로봇수술 2만례를 달성했으며, 이 가운데 단일공 로봇수술은 3798건으로 전체의 약 20%를 차지한다.

홍성후 로봇수술센터장(비뇨의학과)은 “이번 수술은 단일공 로봇 플랫폼의 적용 범위를 다양한 질환으로 확대할 수 있음을 보여준 사례”라며 “축적된 최소침습 수술 경험이 환자 삶의 질 향상으로 이어지고 있다”고 밝혔다.