건보공단 이사장 "AI 대전환…의료·요양·돌봄 서비스, 하나로 연결"

치료 보장 넘어 건강한 삶 설계하는 제도로 진화

보험료 부과 공정성 높이고 생계형 체납자 보호

강청희 국민건강보험공단 이사장이 20일 강원도 원주 본부에서 개최된 취임식에서 취임사를 하고 있다. ⓒ국민건강보험공단

강청희 국민건강보험공단 이사장이 취임 일성으로 '리부트 건강보험'을 선언했다. 인공지능(AI)과 건강보험 빅데이터를 활용한 맞춤형 건강관리 체계를 구축하고 의료, 요양, 돌봄을 연결하는 건강복지플랫폼으로 건보공단을 혁신하겠다는 구상이다.

강 이사장은 20일 취임사를 통해 "공단은 국민의 인간다운 삶과 인간의 존엄을 지키기 위해 존재한다"며 "건강보험은 단순히 진료비를 지급하는 보험제도가 아니다"라며 "리부트 건강보험을 선언한다"고 밝혔다.

이어 "리부트는 건강보험의 존재 이유를 다시 세우고 국민중심으로 서비스와 조직, 재정과 운영체계를 처음부터 다시 혁신하는 국가 프로젝트"라고 덧붙였다.

건강보험의 역할도 치료비 보장에서 예방과 건강관리 중심으로 전환하겠다는 뜻을 내놨다.

그는 "건강보험은 이제 치료를 보장하는 제도에서 건강한 삶을 설계하는 제도로 진화해야 한다"며 "병들기 전에 예방하고 건강을 유지하도록 돕고 건강한 노후와 돌봄까지 함께 책임지는 생애주기 건강보장체계로 발전해야 한다"고 말했다.

의료, 요양, 돌봄 서비스를 통합적으로 제공하는 건강복지플랫폼 구축도 제시했다.

강 이사장은 "의료·요양·돌봄 서비스를 하나의 체계로 연결해 국민이 여러 기관을 전전하지 않아도 필요한 서비스를 적시에 제공받는 세상이 돼야 한다"며 "건강보험과 장기요양보험, 지역사회 통합돌봄을 하나로 연결하는 국가 건강복지플랫폼을 구축하겠다"고 말했다.

AI와 건강보험 빅데이터를 활용한 건보공단 업무 혁신도 추진하겠다는 방침이다.

그는 "건보공단은 세계 최고 수준의 건강보험 빅데이터를 보유하고 있다"며 "AI와 데이터를 활용해 질병 위험을 미리 예측하고 건강 이상 신호를 조기에 발견하며 맞춤형 건강관리 서비스를 제공하겠다"고 밝혔다.

또 "재정 누수와 부당청구를 더욱 정밀하게 관리하겠다"며 "공공기관의 AI는 사람을 대체하는 기술이 돼서는 안 된다. 사람을 더욱 잘 돌보기 위한 기술이어야 한다"고 강조했다.

건강보험 재정의 지속가능성을 높이기 위한 구상도 내놨다.

강 이사장은 "재정을 더욱 과학적으로 관리하겠다"며 "불필요한 지출은 줄이고 정말 필요한 국민에게는 더욱 두텁게 지원하겠다"며 "보험료 부과의 공정성을 높이고 생계형 체납자는 보호, 건강보험의 지속가능성을 다음 세대까지 이어가겠다"고 밝혔다.

아울러 "인간의 존엄을 모든 정책의 기준으로 삼겠다"며 "'리부트 건강보험'으로 건강보험의 새 시대를 열고 건보공단을 국민중심의 건강복지플랫폼으로 혁신하겠다"며 "AI 대전환을 통해 세계 최고의 디지털 건강보험기관을 만들겠다"고 했다.