서울 종로구, 퇴원환자 돌봄 연계 의료기관 30곳으로 확대…기존 5곳서 6배

서울대병원 등 관내외 30개 병원과 협력 체계 구축

퇴원 전부터 구청 전담팀과 연계해 맞춤형 돌봄 지원

의료·요양·주거환경 개선 등 통합 서비스 신속 제공

퇴원환자 가정 방문ⓒ종로구

서울 종로구(구청장 유찬종)가 퇴원환자 통합돌봄 연계 의료기관을 기존 5개소에서 30개소로 확대했다고 13일 밝혔다. 이에 따라 서울대학교병원, 강북삼성병원 등 관내 6개 의료기관과 국립중앙의료원, 여의도성모병원 등 관외 24개 의료기관이 참여하게 됐다.

종로구는 퇴원 예정 환자 가운데 통합돌봄이 필요한 주민이 있을 경우, 의료기관에서 환자 동의를 받아 관련 서류를 작성한 뒤 구 통합돌봄 전담팀에 의뢰한다고 설명했다. 구는 의뢰된 환자에게 맞춤형 지원 계획을 수립해 보건의료, 건강관리, 장기요양, 일상생활 지원, 주거환경 개선 등 다양한 서비스를 퇴원 즉시 제공할 수 있도록 한다고 밝혔다.

구 관계자는 "지원이 시작된 이후에도 환자의 건강과 생활 상태를 지속적으로 점검하고, 필요에 따라 지원 내용을 조정해 환자의 빠른 일상 복귀를 돕고 있다"고 전했다. 또한 "참여 의료기관을 앞으로도 계속 확대해 퇴원 전부터 돌봄이 필요한 주민을 신속하게 발굴하고, 퇴원 직후 필요한 서비스를 적시에 연계할 계획"이라고 강조했다.

유찬종 구청장은 "퇴원 후에도 주민들이 익숙한 생활 터전에서 건강하고 안정적인 일상을 이어갈 수 있도록 의료기관과의 협력을 강화하고 있다"며 "앞으로도 협약 의료기관을 지속적으로 확대해 환자 누구나 필요한 돌봄서비스를 적기에 지원받는 촘촘한 지역사회 의료-돌봄체계를 구축하겠다"고 밝혔다.