"병원비 더 냈다면 돌려받으세요"…잠자는 건강보험 환급금 확인법

박진석 기자 (realstone@dailian.co.kr)

입력 2026.11.11 14:24  수정 2026.11.11 14:24
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건보공단 홈페이지·모바일 앱서 조회·신청

본인부담금환급금 인포그래픽. ⓒ국민건강보험공단

병원이나 약국에서 진료비를 기준보다 많이 냈다면 초과 납부한 금액을 돌려받을 수 있다. 건강보험 본인부담금환급금은 최초 안내문 발송일로부터 3년 이내에 신청해야 하는 만큼 환급 대상 여부를 확인할 필요가 있다.


11일 국민건강보험공단에 따르면 병원이나 약국 등 요양기관에서 환자가 납부한 진료비가 기준보다 많은 것으로 확인되면 초과 금액을 돌려주는 '본인부담금환급금' 제도가 운영되고 있다.


본인부담금환급금은 건강보험심사평가원이 요양기관에서 청구한 진료비를 심사한 결과 환자가 부담한 금액이 기준을 초과한 경우 발생한다. 초과 납부한 금액은 건보공단을 통해 환급받을 수 있다.


환급 대상자에게는 매월 전자문서와 우편 등을 통해 환급 내역과 지급신청서가 안내된다.


환급 여부는 건보공단 홈페이지에서 확인할 수 있다. 온라인 이용이 어려운 경우 우편이나 건보공단 지사 방문, 고객센터를 통해서도 신청할 수 있다. 우편 신청 시에는 안내문에 동봉된 회신용 봉투를 이용하면 된다.


환급금은 지급신청서 접수와 지사 심사가 완료된 다음 날 지급된다. 처리 상황에 따라 최대 7일이 걸릴 수 있다.


신청 기한은 최초 안내문 발송일로부터 3년이다. 환급금을 사칭한 문자메시지에도 주의해야 한다.

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